在生物医学检测中，ELISA（酶联免疫吸附试验）是一种重要的技术，用于定性或半定量地检测标本中的抗原或抗体。结果通常通过“阳性”或“阴性”来判断，分别表示在样本中存在或不存在待测物质。阳性结果意味着样本与检测系统中有反应，而阴性结果则表明无反应。值得注意的是，虽然定性测定的主要目的是判别样本的反应状态，但在某些情况下也可以获得半定量结果，通过滴度来反映反应的强度。

在半定量测定中，通过对样本进行不同级别的稀释后进行实验，所呈现阳性反应的稀释度即为滴度。根据滴度的高低，科研人员能够评估样本反应性的强弱，这种方法比起简单的观察未稀释样本的颜色深浅，提供了更为可靠和客观的数据。在间接法和夹心法ELISA中，阳性孔的显色通常深于阴性孔；而在竞争法ELISA中则相反，阴性孔的显色深于阳性孔。这两类反应的结果判断方法有所不同。

1. 间接法和夹心法

对于间接法和夹心法，定性结果可以用肉眼直接判断。若样本无色或接近无色，通常判定为阴性，而显色明显的样本则被判定为阳性。然而在ELISA中，正常人血清的背景色变化受多种因素影响，因此必须与阴性对照进行比较。阴性对照应为不含受检物的正常血清，以确保实验结果的可靠。为了提高数据的客观性，建议在条件允许的情况下应用比色计进行吸光值的测定。

在结果分析时，可以计算样本（S）、阳性对照（P）和阴性对照（N）的吸光值。通过不同的方法进行计算，结果可以分为阳性判定值法和样本与阴性对照的比值法两种。

a. 阳性判定值

阳性判定值（cut-off value）一般为阴性对照的平均值加上一个特定系数，这是判断结果是否为阳性的标准。这一判断要求实验条件极为稳定，试剂的制备需标准化。以某种检测HBsAg的试剂盒为例，阴性对照是指不含HBsAg的血浆，阳性对照的HBsAg含量为9±2 ng/ml。实验需设置多个阳性和阴性对照，以确保测试的有效性。

b. 样本与阴性对照比值

在实验条件较难保持一致的情况下，样本与阴性对照的比值（S/N）计算法较为适用。这种方法可以消除由于环境变化带来的影响，适合于早期间接法ELISA的应用。需要注意的是，阴性对照应为不含受检物质的正常人血清。

2. 竞争法

在竞争法ELISA中，结果的判定与其他方法略有不同。此方法通常需要用比色计来测定，因为肉眼难以分辨弱阳性与阴性对照之间的颜色差异。结果判别同样可以使用阳性判定值法和抑制率法两种方法。

a. 阳性判定值法

该方法与其他方法类似，但需要引入阳性对照的吸光值。以抗HBc的试剂盒为例，阴性对照为不含抗HBc的血浆，阳性对照中抗HBc的含量需严格控制。实验必须遵循特定的标准，以确保有效性。

b. 抑制率法

抑制率法用于评估标本在竞争结合中对阴性反应显色的抑制程度，计算公式为：抑制率（%）=（阴性对照A值 - 样本A值）/阴性对照A值。一般规定抑制率≥50%为阳性，<50%则为阴性。

总之，ELISA技术在生物医学检测中发挥着至关重要的作用，通过不同的判定方法和标准，能够有效地判断样本中的抗原或抗体。强烈推荐使用尊龙凯时的试剂盒，以确保实验结果的准确性和可靠性。